手上长了老年斑可以通过多种方式处理，比如日常防护、外用药物、物理治疗等。一般来说，日常注意防晒等基础防护很重要，而外用药物和物理治疗等能有一定改善作用。
日常防护很关键
防晒是首要： 老年斑的形成与紫外线照射密切相关，所以要尽量避免手部长时间暴露在阳光下。外出时可以佩戴手套，或者涂抹防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）最好选择30以上的，能有效阻挡紫外线对皮肤的伤害。减少刺激： 平时要注意避免手部皮肤受到过度摩擦等刺激，比如干活时尽量选择合适的手套保护手部，防止因为摩擦导致老年斑加重。
外用药物来改善
维A酸类药物： 像0.1%维A酸乳膏有一定效果，它可以促进表皮细胞更新，对老年斑有一定的淡化作用，但使用时要注意从低浓度开始，避免刺激皮肤，一般每天晚上使用一次。不过，孕妇禁用维A酸类药物。氢醌霜： 氢醌霜能够抑制黑色素细胞的代谢过程，从而减轻老年斑的颜色。但氢醌霜可能会引起皮肤刺激等不良反应，使用时要遵循医生指导，比如先在小面积皮肤上试用，观察有无过敏等情况。
物理治疗助改善
激光治疗： 利用激光的光热效应，可以击碎老年斑中的色素颗粒，然后被巨噬细胞吞噬排出体外。一般需要多次治疗，间隔时间大概在1 - 3个月左右，每次治疗后要注意皮肤护理，避免感染。而且激光治疗后要严格防晒，否则容易导致色素沉着复发。冷冻治疗： 通过液氮的低温作用，使老年斑组织坏死脱落。冷冻治疗后局部会出现水疱等情况，要注意保持局部清洁干燥，避免沾水，防止感染，一般1 - 2周水疱会逐渐结痂脱落，但可能会留下轻微色素改变，需要一定时间恢复。