肚子左侧疼痛呈一阵阵的,可能由多种原因引起。比如结肠疾病,像结肠炎就可能导致左侧肚子阵发性疼痛,一般病程可能会持续数周甚至数月不等;还有左侧泌尿系统问题,如左侧输尿管结石,疼痛发作时可能比较剧烈,呈阵发性。
可能的病因分析
结肠相关病因:
结肠炎: 感染、自身免疫等因素都可能引发结肠炎。如果是细菌性结肠炎,可能会伴随腹泻,每天腹泻次数可能在3 - 10次不等,大便可能带有黏液或脓血。肠易激综合征: 属于功能性肠道疾病,精神因素影响较大,患者左侧肚子阵发性疼痛,还常伴有排便习惯改变,有的表现为腹泻,有的是便秘,或者腹泻便秘交替出现。
泌尿系统相关病因:
左侧输尿管结石: 结石在输尿管内移动时会刺激输尿管平滑肌,引起阵发性绞痛,疼痛可能会向会阴部放射。同时可能伴有血尿,镜下血尿比较常见,肉眼血尿也有可能出现。左侧肾盂肾炎: 多由细菌感染引起,除了左侧肚子阵发性疼痛外,还可能有发热症状,体温可达到38℃ - 39℃左右,同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
如何初步判断病情
观察伴随症状:
如果左侧肚子阵发性疼痛伴有腹泻、黏液脓血便,要考虑结肠方面的炎症性疾病;若疼痛伴随腰痛、血尿,就要想到泌尿系统结石或感染的可能。记录疼痛特点: 留意疼痛发作的频率,是每隔多久疼一次;疼痛的程度,是轻微隐痛还是剧烈绞痛;以及疼痛缓解的方式,比如是休息后缓解还是需要服药缓解等。
注意发病诱因:
比如近期是否有饮食不洁史,这可能与结肠感染性疾病相关;是否有长时间憋尿、饮水过少等情况,这可能和泌尿系统疾病有关。
就医建议
如果左侧肚子阵发性疼痛持续不缓解或者反复发作,建议尽快就医。医生一般会进行详细的体格检查,还可能会安排相关检查,像腹部超声可以查看泌尿系统是否有结石、肾脏是否有炎症等情况;结肠镜检查能直接观察结肠内部情况,有助于明确结肠疾病的诊断。
