拉屎出血和屁股疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，会导致肛门疼痛、便血等症状。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管或直肠肿瘤：肛门周围癌，导致血液流出，常伴有肛门部下坠、里急后重、疼痛等症状。肛管直肠癌侵犯肛管后，也可引起疼痛。
4.直肠、结肠息肉：这类疾病也会导致大便带血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
5.溃疡性结肠炎：常表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
6.缺血性肠病：因肠系膜动脉栓塞或血栓形成，导致肠管血运障碍，继而发生肠坏死、溃疡，出现腹痛、便血等症状。
7.其他：如感染性肠炎、肠套叠等。
如果出现拉屎出血和屁股疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。