返流性食道炎的治疗需综合多方面来进行。一般来说，药物治疗是重要手段之一，同时生活方式的调整也不可或缺。
药物治疗常用药物
质子泵抑制剂：像奥美拉唑等，能抑制胃酸分泌，减少胃酸对食道黏膜的刺激，通常可有效缓解返流性食道炎的症状。这类药物通过抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸的产生。H₂受体拮抗剂：比如雷尼替丁，它能竞争性阻断组胺H₂受体，减少胃酸分泌，对轻至中度返流性食道炎有一定的治疗作用。
生活方式调整要点
饮食方面：要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重返流。还要减少咖啡、巧克力的摄入，因为它们可能会降低下食管括约肌压力，导致返流加重。同时，进食不宜过饱，睡前3小时不要进食，以免躺下后胃酸更容易返流。体位调整：睡觉时可将床头抬高15 - 20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸返流。这样能在一定程度上减轻胃酸对食道的刺激。
手术治疗情况
对于药物治疗无效或病情严重的患者，可能会考虑手术治疗。但手术治疗有一定的适应症，一般是经过规范的内科治疗无效，且有严重并发症如食道狭窄等情况时才会考虑。手术主要是通过重建抗返流屏障来改善症状。不过手术也存在一定风险，需要谨慎评估。
特殊人群注意事项
老年人：老年人患返流性食道炎时，用药需更加谨慎，要考虑到肝肾功能减退等因素，选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切观察药物不良反应。同时，生活方式调整要更注重循序渐进，比如床头抬高的幅度不宜过大，避免引起不适。儿童患者：儿童患返流性食道炎相对较少，但一旦发生，治疗要更加小心。药物选择需严格遵循儿童用药的标准，避免使用对儿童生长发育有影响的药物，生活方式调整方面要注意儿童的饮食习惯培养，避免食用影响食道的刺激性食物等。