小孩脸上有一块块白斑，可能是以下原因导致：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。患儿通常无明显不适，白斑表面可能有少许糠状鳞屑。一般可自行消退，无需特殊治疗，可局部外用润肤霜或弱效糖皮质激素霜。
2.白癜风：病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、黑素细胞自毁等因素有关。白斑可发生于任何部位，表现为大小不等、形状不规则的色素减退斑，边界清楚，白斑上的毛发也可变白。目前尚无特效疗法，可通过药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、光疗、表皮移植等方法治疗。
3.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于局部血管功能异常，对儿茶酚胺的敏感性增高，导致血管始终处于收缩状态，从而使皮肤脱色。摩擦或加热后，局部不发红，而白斑更明显。一般无需治疗，必要时可通过遮盖剂或表皮移植等方法改善外观。
4.其他：花斑癣、炎症后色素减退、无色素痣等也可能导致小孩脸上出现白斑。
如果发现小孩脸上有白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，均衡饮食，补充维生素等。