小孩脸上有一小块白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、马拉色菌感染有关，也可能是营养不良、维生素缺乏或皮肤过度清洗导致。好发于儿童，主要表现为圆形或椭圆形的色素减退性斑片，可伴有少量鳞屑。通常无自觉症状，或有轻微瘙痒。这种白斑一般会自行消退，不需要特殊治疗。平时可以注意皮肤保湿，避免过度清洗，多吃富含维生素的食物。
2.白癜风：一种后天性色素脱失性皮肤病，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关。白癜风可发生于任何年龄和部位，主要表现为局限性或泛发性的白斑，白斑处毛发也可能变白。白癜风的白斑大小、形态不一，边界清楚，边缘有色素沉着增加。白癜风的病情因人而异，有些患者可能会自行缓解，有些患者则会持续进展。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
3.贫血痣：一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，导致皮肤白斑。贫血痣一般在出生时或儿童时期就出现，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤会发红。贫血痣对身体健康没有影响，一般不需要治疗。如果影响美观，可以尝试遮盖或激光治疗。
4.其他：花斑糠疹、炎症后色素减退、无色素痣、晕痣等也可能导致小孩脸上出现白斑。
由于白斑的原因复杂多样，建议及时带小孩到医院就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意观察白斑的变化，如果白斑扩大、增多、颜色加深或出现其他异常，应及时复诊。