关键点：孕三十八周小肚子隐隐作痛，可能与胎儿体积增大、假性宫缩、疾病因素有关，可适度休息，持续不缓解或胎动增多要及时就医。
一、胎儿体积增大：孕三十八周处于孕晚期临近预产期，胎儿体积不断增大使子宫体积也增大，可能牵扯子宫两侧韧带，从而导致小肚子隐隐作痛，这是正常情况，是临产前的正常表现，无需过度紧张和治疗。
二、假性宫缩：一般假性宫缩无疼痛不适，但程度较大且宫缩压较高尤其临产前时，可能引起小肚子隐隐作痛。此时应多注意休息，若出现规律宫缩、见红、破水等情况则要及时到医院待产。
三、疾病因素：细菌、病毒感染引发阴道炎、尿路炎症、消化道炎症等，炎症因子刺激周围组织可导致孕三十八周小肚子隐隐作痛，可能伴有会阴烧灼感、尿频、尿急、恶心、腹痛等症状。应及时就医，同时通过B超、胎心监护等观察胎儿情况，并遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物改善。
尾段总结：总之，孕三十八周小肚子隐痛可能有多种原因，要根据具体情况判断和处理，若有异常应及时就医检查和治疗。