多囊肾不一定会遗传。多囊肾是一种常见的遗传性肾病，分为常染色体显性遗传型多囊肾（ADPKD）和常染色体隐性遗传型多囊肾（ARPKD）两种类型。
常染色体显性遗传型多囊肾（ADPKD）：ADPKD是最常见的多囊肾类型，约占多囊肾病例的85%~90%。如果父母一方患有ADPKD，子女有50%的机会遗传该病；如果父母双方均患有ADPKD，子女遗传该病的概率则为75%。
常染色体隐性遗传型多囊肾（ARPKD）：ARPKD较为罕见，常发生在胎儿期或新生儿期。如果父母双方均携带ARPKD基因，子女有25%的机会遗传该病；如果父母一方携带ARPKD基因，子女有50%的机会遗传该病，但通常症状较轻。
需要注意的是，多囊肾的遗传方式较为复杂，还存在一些基因突变和新的致病基因尚未被完全阐明。此外，多囊肾的发生还可能受到环境因素的影响，如感染、中毒、药物等。
对于有家族遗传史的人群，建议进行基因检测，以明确是否携带多囊肾基因突变。对于已经确诊为多囊肾的患者，应定期进行肾脏超声、肾功能等检查，以便早发现、早治疗，保护肾功能。