脚上起小水泡、瘙痒，通常是由以下原因引起的：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了起小水泡、瘙痒，还可能出现脱皮、裂口等症状。可以外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，严重者需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。治疗期间要保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等。
2.湿疹：与过敏、遗传、感染等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可以外用糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，严重者需要口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。此外，要注意避免接触过敏原，保持皮肤湿润。
3.汗疱疹：与出汗不良有关，好发于夏季。表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕，对称发生于手掌、足跖及指（趾）侧。伴有不同程度的灼热感和瘙痒，每年定期反复发作。可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药物。要注意保持手足部的干燥，避免过度搔抓。
如果脚上起小水泡、瘙痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持足部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。