血尿是指尿液中红细胞数量异常增多,通常可以通过肉眼或显微镜观察到。一般来说,每升尿液中含有1毫升以上的血液时,尿液会呈现红色或粉红色,称为肉眼血尿;而显微镜下才能发现红细胞增多的情况则称为镜下血尿。
血尿伴随的症状表现
伴随疼痛症状: 如果血尿伴有肾绞痛,可能是泌尿系统结石引起的。比如输尿管结石,疼痛通常比较剧烈,呈阵发性,可向会阴部放射。而如果血尿伴有腰部胀痛,可能是肾结石导致,疼痛程度相对结石绞痛稍轻,但持续时间可能较长。伴随尿路刺激症状: 当血尿伴有尿频、尿急、尿痛时,多考虑泌尿系统感染。例如膀胱炎患者,除了有血尿外,还会频繁产生尿意,总是觉得尿不干净,而且排尿时尿道有灼热感或刺痛感。伴随排尿异常: 有的血尿患者会出现排尿困难的情况,比如前列腺增生患者,随着病情发展,可能会出现血尿,同时排尿起始缓慢,尿线变细,射程变短,有排尿不尽感等。还有些血尿可能与泌尿系统肿瘤有关,比如膀胱癌患者,除了血尿外,可能还会有排尿次数增多等异常排尿表现。
不同人群血尿的特点
儿童血尿: 儿童出现血尿可能与先天性泌尿系统畸形有关,比如先天性肾囊肿等。儿童血尿还可能伴随水肿等表现,如果是急性肾小球肾炎引起的血尿,儿童可能会有眼睑水肿等症状,一般在感染后1 - 3周出现血尿等表现。老年人血尿: 老年人出现血尿要高度警惕泌尿系统肿瘤,尤其是无痛性肉眼血尿更要重视。老年人前列腺增生也较为常见,前列腺增生导致的血尿通常是间歇性的,有时血尿会自行停止,但容易反复出现。
血尿的其他相关表现
与运动相关的血尿: 有些经常运动的人在剧烈运动后可能会出现血尿,称为运动性血尿。一般休息后血尿会逐渐消失,这种血尿通常没有其他明显的不适症状,经过适当休息和观察,多数可自行恢复。血尿的颜色变化: 血尿的颜色可以有多种变化,比如尿液呈洗肉水样,这是比较常见的肉眼血尿表现;如果是血红蛋白尿,尿液可能呈酱油色,但血红蛋白尿并非真正的血尿,而是由于血管内溶血,血红蛋白释放到血液中,通过尿液排出所致。
