疝气形成的原因主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。比如，约有10% - 15%的婴儿可能因先天性发育缺陷出现疝气，这就是腹壁强度先天性降低导致的。
一、腹壁强度降低
先天性因素： 有些婴儿出生时，腹壁存在薄弱点或孔隙，像先天性鞘状突未闭等情况，就容易引发疝气。例如，男婴的腹股沟鞘状突在出生后未能及时闭合，腹腔内容物就可能由此突出形成腹股沟疝。后天性因素： 老年人随着年龄增长，腹壁肌肉、筋膜等组织会逐渐退化，腹壁强度减弱。另外，腹部手术切口愈合不良、外伤、感染等也会破坏腹壁结构，降低腹壁强度，进而增加疝气发生风险。比如，做过腹部手术的人，若切口愈合不佳，腹腔内压力升高时，就容易从切口部位出现疝。
二、腹内压力增高
慢性咳嗽： 长期患有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的人，会反复出现咳嗽症状，导致腹内压力持续升高。比如，一位慢性支气管炎患者，病程长达10余年，经常剧烈咳嗽，这就使得腹腔内压力反复增高，增加了患疝气的几率。便秘： 长期便秘的人，排便时需要用力屏气，会使腹内压力明显升高。比如，一些老年人因胃肠蠕动减慢等原因长期便秘，每次排便都很吃力，腹内压力不断上升，容易引发疝气。排尿困难： 前列腺增生患者容易出现排尿困难，需要用力排尿，从而导致腹内压力增高。例如，一位60多岁的前列腺增生患者，排尿时需要使劲，长时间如此会增加患疝气的可能性。举重等重体力劳动： 从事重体力劳动的人，在用力举重时，腹内压力会急剧升高。比如，建筑工人在搬举重物时，腹内压力瞬间增大，若腹壁强度本身有薄弱环节，就容易引发疝气。