疝气引起的原因主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。比如，正常人体腹壁有一定强度和完整性，能承受一定腹内压力，但当腹壁强度降低时，就容易发生疝气。像先天性因素就可能导致腹壁强度降低，比如胎儿在发育过程中，鞘状突未闭合等情况，就可能引发先天性腹股沟疝等。
一、腹壁强度降低的因素
先天性因素： 胚胎发育过程中，有些结构可能出现薄弱点。例如，婴儿出生后，鞘状突未闭合就可能形成先天性腹股沟疝的潜在通道。还有一些人先天存在腹壁肌肉发育不良的情况，这也会使腹壁强度比正常人低，更容易发生疝气。后天性因素： 手术切口愈合不良会影响腹壁强度。比如腹部做过手术，切口处的组织在修复过程中，如果出现感染等情况，就可能导致腹壁强度减弱，增加疝气发生风险。另外，老年人随着年龄增长，腹壁肌肉、筋膜等组织会逐渐退化，腹壁强度降低，也是老年人疝气高发的原因之一。
二、腹内压力增高的情况
慢性咳嗽： 长期患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的人，会经常出现咳嗽症状。咳嗽时会使腹内压力持续升高，反复的腹内压力增高会对腹壁产生冲击，久而久之就容易引发疝气。一般来说，慢性咳嗽病程较长的患者，发生疝气的几率相对更高。便秘： 长期便秘的人，排便时需要用力屏气，这会导致腹内压力明显升高。比如一些老年人，由于胃肠蠕动功能减弱等原因容易发生便秘，长期的便秘状态使得腹内压力增高，增加了疝气发生的可能性。搬运重物： 从事重体力劳动的人，在搬运重物时，腹内压力会急剧升高。如果腹壁本身存在薄弱环节，就容易促使疝气发生。比如建筑工人等经常需要搬运重物的人群，疝气的发生率相对较高。排尿困难： 患有前列腺增生的男性，会出现排尿困难的情况，需要用力排尿，这会导致腹内压力升高。长期的排尿困难引发的腹内压力增高，也可能诱发疝气。