外阴长了小米粒样有点痒，可能是多种情况引起。比如假性湿疣，它多见于青年女性，双侧小阴唇内侧可见对称分布的、鱼子样或绒毛样的小丘疹，一般无自觉症状，部分人可能有轻度瘙痒。另外，外阴阴道假丝酵母菌病也可能导致这种情况，患者除了外阴长小米粒样东西痒外，还常伴有阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。还有尖锐湿疣，多有不洁性生活史，外阴、阴道、宫颈等部位可见单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增多变大，可融合成菜花样等外观，也会有瘙痒感。
假性湿疣情况
表现特点： 假性湿疣一般对称分布在小阴唇内侧，皮疹大小比较均匀，直径1 - 2毫米左右，颜色多为淡红色或黏膜色。相关情况： 它通常是一种良性乳头瘤，可能与生理变异或慢性炎症刺激有关，一般不需要特殊治疗，平时注意保持外阴清洁干燥，减少刺激，部分人随着时间可能会有变化。
外阴阴道假丝酵母菌病相关
病原体： 主要是白色念珠菌感染引起。诱发因素： 长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等都可能诱发。症状表现： 除了外阴长小米粒样痒外，阴道分泌物的特征比较典型，严重时瘙痒剧烈，坐立不安，还可能伴有排尿痛、性交痛等。
尖锐湿疣情况
传播途径： 主要通过性接触传播，也可通过间接接触传播，比如接触被污染的毛巾、浴盆等。症状发展： 初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色或污灰色。如果出现外阴长小米粒样有点痒的情况，怀疑是尖锐湿疣，应及时就医，进行相关检查如醋酸白试验、病理检查等以明确诊断。