鼻子上长了一个很痛的痘痘，可能是以下原因引起：1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤炎症，好发于面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的部位。鼻子上的痘痘可能是痤疮的一种表现，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。此外，饮食、内分泌、遗传等因素也可能参与痤疮的发生。痤疮引起的痘痘通常会伴有红肿、疼痛等症状，有时还会出现脓疱。治疗痤疮可以使用外用药物，如过氧化苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等，也可以口服抗生素或维A酸类药物
2.疖肿：疖肿是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于头面部、颈部和臀部等部位。鼻子上的疖肿通常是由于金黄色葡萄球菌感染引起的，与皮肤不洁、搔抓、抵抗力下降等因素有关。疖肿引起的痘痘会有明显的红肿、疼痛，有时还会出现发热等全身症状。治疗疖肿需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，同时要注意皮肤清洁，避免搔抓和挤压
3.痈：痈是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于背部和臀部等皮肤厚韧的部位。鼻子上的痈通常是由于金黄色葡萄球菌感染引起的，与糖尿病、免疫功能低下等因素有关。痈引起的痘痘会有很大的红肿、疼痛，表面有多个脓头，有时还会出现全身症状。治疗痈需要使用抗生素，如头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨苄西林钠等，同时要切开引流，排出脓液。如果鼻子上的痘痘持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。