神经性牙痛可能由外伤、龋齿、牙髓炎等引起，患者表现为自发痛、电击样疼痛且较剧烈，可持续数分钟，需及时就医。具体如下：
一、外伤：若吃了过硬、过冷、过热食物，或牙齿在重力作用下碰触受损，导致牙冠受损，致使牙神经暴露，从而引发疼痛。
二、龋齿：即蛀牙，因口腔清洁不彻底或细菌感染形成龋洞，刺激牙神经产生疼痛，通常需进行杀牙神经治疗。
三、牙髓炎：牙髓出现急性化脓性炎症时，牙髓内血管扩张、充血，组织液透过毛细血管壁渗入牙髓组织间隙，使牙髓组织体积增大，因周围是牙齿硬组织，会压迫牙髓及其中神经，进而出现自发性、阵发性神经性疼痛，十分剧烈且难以忍受，夜间更易加重。早期遇冷刺激可减轻，遇热刺激会加重，晚期则冷热刺激均使疼痛加剧。
此外，还可能是三叉神经病变导致。在三叉神经走行区域，若有血管搏动性压迫或肿瘤压迫神经，可造成神经损害，引起电击样、刀割样、烧灼样神经性疼痛，疼痛短暂但剧烈。建议尽早前往正规医院口腔科检查。通过临床检查，如拍摄X线片，可初步判断病因，再根据不同病因采取不同治疗方式。
尾段总结：总之，神经性牙痛的原因多样，包括外伤、龋齿、牙髓炎及三叉神经病变等，需根据具体表现和检查来明确病因，并采取针对性治疗措施。