肺里有结节的形成原因较多，可能与多种因素相关。比如肺部感染是常见原因之一，像细菌、病毒等感染肺部后，有可能引发炎性结节，有研究显示约10% - 20%的肺部结节最初是由感染导致的。
一、感染因素相关
细菌感染： 当人体肺部受到肺炎链球菌等细菌感染时，身体的免疫细胞会聚集到感染部位进行对抗，长时间的炎症刺激可能会形成结节。例如肺炎链球菌引起的肺炎，在病情恢复后可能会遗留肺部结节。病毒感染： 像EB病毒、巨细胞病毒等感染肺部后，也可能导致肺部出现结节。有资料表明，部分病毒性肺炎患者在康复后胸部CT会发现有结节存在。
二、环境因素相关
空气污染： 长期处于被污染的空气环境中，比如空气中含有大量的粉尘、有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等），这些有害物质被吸入肺部后，会对肺部组织造成损伤，进而可能引发结节。例如在一些工业污染较为严重的地区，肺部结节的发生率相对会高一些。职业暴露： 某些职业人群长期接触石棉、铍等有害物质，也容易导致肺部结节形成。比如石棉厂的工人，由于长期接触石棉纤维，患肺部结节的风险明显增加。
三、自身免疫性疾病相关
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，当累及肺部时，可能会出现肺部结节。有研究发现，约20% - 30%的类风湿关节炎患者会合并肺部结节。系统性红斑狼疮： 该疾病也可能累及肺部，导致肺部出现结节样病变。系统性红斑狼疮患者中，有一定比例会伴有肺部结节的情况。