肺有小结节的成因较多，比如肺部感染就可能引发。像细菌感染时，有研究发现约有一定比例的人会因细菌感染后留下肺小结节痕迹。
一、感染因素导致
1. 细菌感染：
肺炎链球菌感染：当人体免疫力下降时，肺炎链球菌容易侵袭肺部，引发炎症反应，在修复过程中可能形成肺小结节。一般来说，有呼吸道感染病史的人群相对更易因细菌感染出现肺小结节。结核分枝杆菌感染：肺结核是由结核分枝杆菌引起的，在结核病灶愈合过程中，会形成纤维瘢痕样的小结节，这是比较常见的导致肺小结节的原因之一，有过结核接触史或者既往有肺结核病史的人需格外留意。
二、环境因素影响
1. 空气污染：
雾霾中的颗粒物：长期处于雾霾环境中，空气中的PM2.5等颗粒物会被吸入肺部，刺激肺部组织，引发炎症反应，久而久之可能导致肺小结节的形成。例如在一些工业污染严重或者雾霾天气较多的地区，居民患肺小结节的几率相对会有所升高。职业粉尘接触：像矿工、石匠等长期接触粉尘的职业人群，粉尘持续进入肺部，会对肺部造成损伤，增加肺小结节的发生风险。比如长期接触石英粉尘的矿工，肺部受到的损伤更明显，肺小结节出现的可能性更大。
三、自身因素相关
1. 遗传因素：
家族遗传倾向：如果家族中有亲属患有肺部结节相关疾病，那么个体可能存在一定的遗传易感性，相对更容易出现肺小结节。不过遗传因素不是唯一决定因素，还需要结合其他环境等因素综合判断。
2. 免疫系统异常：
自身免疫性疾病影响：患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，免疫系统功能紊乱，可能会累及肺部，导致肺部出现炎症性小结节。这类人群由于自身免疫机制的问题，肺部容易出现异常的结节性改变。