胃息肉并非都需要切除，一般直径小于1厘米的增生性息肉，恶变风险较低，可定期（6~12个月）做胃镜复查；而直径大于2厘米的腺瘤性息肉，癌变几率较高，通常建议及时切除。
哪些胃息肉需要尽快切除
腺瘤性息肉：这类息肉癌变风险较高，一般直径超过2厘米的腺瘤性息肉，医生通常会建议尽早切除。因为腺瘤性息肉有向癌变发展的倾向，直径越大，癌变可能性相对越高。伴有症状的息肉：如果胃息肉引起了腹痛、呕血、黑便等明显症状，影响患者生活质量，也需要考虑切除。比如息肉导致反复上腹部不适，经药物治疗无法缓解时，就应考虑手术切除。
哪些情况的胃息肉暂时观察即可
增生性息肉：多数增生性息肉是炎症刺激引起的，直径小于1厘米的增生性息肉，恶变几率非常低，可先定期做胃镜随访观察。一般建议每6~12个月复查胃镜，观察息肉大小、形态等有无变化。胃底腺息肉：如果是较小的胃底腺息肉，没有明显不适症状，也可以暂时不做手术，定期复查。比如直径在0.5厘米以下的胃底腺息肉，在密切监测下，若没有明显变化，可继续观察。
切除胃息肉的常见方式
内镜下切除：这是比较常用的方法，包括内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜下剥离术（ESD）等。对于较小的息肉，EMR就可以完整切除；如果息肉较大、较复杂，可能会用到ESD，能更完整地切除病变组织，且创伤相对较小。外科手术：这种情况比较少，一般是息肉很大、内镜下无法完整切除，或者怀疑有恶变且已经浸润周围组织时，才会考虑外科手术切除。