甲状腺癌并非都需手术，甲状腺未分化癌以及存在手术禁忌症的情况可不进行手术。具体如下：
一、甲状腺未分化癌：甲状腺癌按照病理类型可分为乳头状癌、髓样癌、滤泡状腺癌和未分化癌。其中未分化癌的恶性程度最高，预后极差，大部分患者确诊后通常仅能生存3至6个月，一般不采取手术治疗，而是选用放射外照射治疗。
二、存在手术禁忌症：除了未分化型甲状腺癌外，其他类型的甲状腺癌患者通常可选择手术治疗，手术方式包含腺叶及峡部的切除以及颈部淋巴结清扫。然而，当患者年龄过大或是基础疾病较为严重导致无法进行手术治疗时，则可选择放射疗法，以延缓疾病的进展。当发现甲状腺癌时，应及时前往医院就诊，经医生检查评估后确定适宜的治疗方法，以防延误病情。
总结：甲状腺癌的治疗方式需根据具体情况而定，对于未分化癌和有手术禁忌症的患者有不同的处理方式，发现后应尽快就医评估治疗。