一般情况下，最近晚上身上痒并起一片一片包，可能是由蚊虫叮咬、接触性皮炎、荨麻疹等因素引起。以下是具体分析：
一、蚊虫叮咬：
1.若居住环境阴凉潮湿且晚上睡觉未关窗，可能会被蚊虫叮咬，从而出现皮肤瘙痒、大面积起疙瘩等状况。
2.此时可在医生指导下使用炉甘石洗剂、复方倍氯米松樟脑乳膏等药物进行治疗。
3.入夜后要及时关窗，同时建议悬挂蚊帐。
二、接触性皮炎：
1.可能因精神紧张、过敏等因素导致，表现为夜晚皮肤剧烈瘙痒、起红疹等症状。
2.患者可在医生指导下使用卤米松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。
3.要避免搔抓、摩擦患处。
三、荨麻疹：
1.一般与感染、机械刺激、过敏等因素有关，容易形成大小不一、鲜红色的风团，伴有剧烈瘙痒、水肿等症状。
2.患者可在医生指导下使用麻黄碱苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
3.衣着应宽松，注意饮食清淡。
除以上常见原因外，还可能是其他疾病如湿疹、疥疮等导致，建议及时就医诊断。
总结概况提示：晚上身上痒起包可能有多种原因，需根据具体症状判断并采取相应治疗措施，若情况持续或加重应及时就医。