反流性食管炎常见症状有烧心，约50%以上的患者会出现，通常是在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时易加重。另外还有反流症状，患者可感觉到胃内容物反流到咽部或口腔，多在餐后、平卧或夜间睡眠时发生。
典型症状表现
烧心： 是指胸骨后或剑突下感到烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。多数患者烧心症状在进食后30~60分钟出现，如果平卧、弯腰或腹压增高时可加重。反流： 反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。反流症状多在餐后明显，卧位或夜间睡眠时可发生。
非典型症状表现
胸痛： 反流物刺激食管引起胸痛，疼痛可发生在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流症状。吞咽困难： 部分患者因食管痉挛或功能紊乱出现吞咽困难，呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生。如果吞咽困难呈持续进行性加重，要警惕食管癌的可能。咽喉症状： 反流物刺激或损伤咽喉部，可引起咽喉部不适，如咽部异物感、梗阻感或堵塞感，还可能出现声音嘶哑，严重时可发生吸入性肺炎。
其他症状表现
咳嗽： 反流物刺激或损伤食管外组织，如刺激气道可引起咳嗽，这种咳嗽多为慢性刺激性干咳，有时可表现为哮喘发作，且常规治疗哮喘的药物效果不佳。口腔问题： 长期反流可能会导致牙齿酸蚀症，因为反流物中的酸性物质会腐蚀牙齿，出现牙齿变色、缺损等情况。