白血病初期部分情况可通过血常规发现异常，但并非所有都能直接确诊，需进一步检查。
一、白细胞异常情况
血常规中白细胞计数可能异常，若白细胞明显增高或降低，都可能提示白血病相关可能。比如白细胞极度增高，超过正常范围数倍甚至数十倍，需警惕白血病，因为白血病细胞大量增殖会导致外周血白细胞数量显著变化。
二、红细胞与血红蛋白异常
红细胞计数减少、血红蛋白降低提示贫血，而白血病患者可能出现贫血情况，不过单纯贫血不一定就是白血病，还需结合其他检查，但这是血常规能发现的异常指标之一，提示可能存在血液系统异常情况，需要排查白血病等疾病。
三、血小板异常情况
血小板计数异常也可能在血常规中体现，血小板减少或增多都可能与白血病有关。例如血小板明显减少，可能是白血病细胞浸润骨髓影响血小板生成导致，这是血常规能检测到的异常表现，为白血病的排查提供线索。
四、外周血涂片观察
血常规中的外周血涂片检查能看到异常的血细胞形态，若发现有幼稚细胞等异常形态的细胞，对白血病的初步判断有重要提示作用，有助于进一步开展相关检查来确诊是否为白血病。对于儿童来说，由于儿童身体机能和成人有差异，更要重视血常规异常情况，及时进行后续检查；对于有不良生活方式（如长期接触放射性物质等）的人群，血常规出现异常更需警惕白血病可能；有白血病家族病史的人群，血常规异常时要更加积极排查。