白血病通过血常规有可能初步提示,但不能仅依靠血常规确诊白血病。
一、血常规中白细胞异常情况
血常规检查中白细胞计数可能出现明显异常,比如白细胞计数显著增高或降低。当白细胞计数异常增高时,有可能提示白血病相关情况,但这只是初步线索,因为感染等其他情况也可能导致白细胞计数变化。
二、血常规中红细胞和血红蛋白异常情况
白血病患者可能出现红细胞计数减少、血红蛋白降低,表现为贫血征象,但单纯的贫血也可见于其他多种疾病,并非白血病特有表现。
三、血常规中血小板异常情况
部分白血病患者会有血小板计数的异常,可能出现血小板计数降低,不过血小板减少也可见于免疫性血小板减少性紫癜等其他疾病。
四、外周血涂片观察
血常规的外周血涂片检查可观察到异常形态的白细胞,比如存在原始细胞、幼稚细胞等异常细胞时,对白血病的初步判断有重要提示作用,但最终确诊还需要进一步进行骨髓穿刺等检查来明确。对于儿童来说,由于儿童身体机能和疾病表现特点可能与成人有差异,更需要结合其他检查综合判断;对于有白血病家族史等特殊病史的人群,血常规异常时需更加警惕,及时进一步检查。