四个月的宝宝吐奶的原因包括喂养不当、消化不良、急性胃肠炎等，需根据具体情况给予相应处理。具体如下：
一、喂养不当：宝宝胃容量较小，若喂奶量过多超出其胃容量，就容易发生吐奶。这种情况下，平时适当减少奶量摄入通常可缓解。
二、消化不良：胃蠕动缓慢，胃内奶液不能及时排空，导致胃部压力升高从而引起吐奶，同时可能伴有腹胀、食欲下降等表现。可使用四磨汤口服液、双歧杆菌等药物进行治疗。
1.四磨汤口服液：能顺气降逆、消积止痛，有助于改善消化不良等情况。
2.双歧杆菌：可调节肠道菌群，促进胃肠功能恢复。
三、急性胃肠炎：胃肠道出现急性炎症也会引发吐奶，并伴有腹泻、腹痛等症状。若是细菌感染，可给予阿莫西林、蒙脱石散、双歧杆菌等药物治疗。
1.阿莫西林：起到抗菌消炎的作用。
2.蒙脱石散：可收敛止泻。
3.双歧杆菌：调节肠道微生态。
此外，可能还有其他原因导致宝宝吐奶。建议及时就医，遵循医嘱用药，切不可自行给宝宝用药。总之，当四个月宝宝出现吐奶时，要明确原因，采取恰当的措施进行处理。