免疫性不孕是女性不孕的一种类型，约占不孕夫妇的10%~30%。它是指因免疫性因素而导致的不孕。
免疫性不孕的分类情况
自身免疫性不孕
抗精子抗体引起的不孕： 女性体内产生抗精子抗体，会使精子凝集、制动，从而阻碍精子与卵子结合，影响受孕。例如，当女性生殖道有炎症、损伤时，精子作为抗原物质进入女性体内，就可能刺激免疫系统产生抗精子抗体。抗子宫内膜抗体引起的不孕： 子宫内膜是胚胎着床的地方，抗子宫内膜抗体存在时，会干扰胚胎的着床过程。一些子宫内膜异位症患者，更容易出现抗子宫内膜抗体阳性，进而影响受孕。
同种免疫性不孕
精子免疫： 精子作为同种抗原，在女性体内被免疫系统识别为异物，产生免疫反应。比如，有些女性的免疫系统会对进入体内的精子产生抗体，这些抗体破坏精子，降低精子的活力和数量，影响受精。透明带免疫： 透明带是包裹卵子的结构，当女性体内产生抗透明带抗体时，会影响精子与卵子的结合以及受精卵的发育。这种抗体可能由多种因素引发，如输卵管炎等疾病。
免疫性不孕的相关检查
血液检查
通过检测血液中的各种抗体水平来判断是否存在免疫性因素导致的不孕。例如检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。一般在月经周期的特定时间进行抽血检查，以便准确判断抗体情况。
宫颈黏液检查
观察宫颈黏液中精子的穿透情况。如果宫颈黏液中存在大量抗精子抗体，会阻碍精子穿过宫颈黏液，从而影响受孕。医生会在女性排卵期进行宫颈黏液检查，了解精子在其中的活动状态。
免疫性不孕的治疗方式
隔绝疗法
在性生活时使用避孕套，避免精子抗原进一步刺激女性免疫系统。一般需要坚持使用6个月以上，等女性体内的抗精子抗体水平降低后，再尝试自然受孕，这种方法简单易行，但需要患者有较好的依从性。
免疫抑制疗法
使用肾上腺皮质激素类药物，如泼尼松等，来抑制免疫反应。不过这类药物有一定的副作用，需要在医生的严格指导下使用，并且要定期监测药物的不良反应以及体内抗体水平的变化。例如，使用泼尼松时，要根据患者的具体情况调整剂量，同时密切关注是否出现满月脸、骨质疏松等副作用。