腰骨折了并非都得开刀，实际上仅极少数需要开刀。这有着严格的筛选标准，只有当患者的临床症状、体征以及影像学检查都符合手术指征时，才会实施手术治疗。
一、绝大部分腰椎骨折患者无需开刀。具体来说：
1.如果是老年女性因骨质疏松导致的腰椎骨折，重点在于治疗骨质疏松。
2.若是外伤引起的，则需要卧床休息。
二、针对腰椎骨折有一系列的保守治疗方法，但不能随意进行常规的保守治疗，不规范的治疗会带来严重不良后果，也无法获得良好的康复效果。
总之，对于腰骨折的治疗要根据具体情况进行科学合理的选择和实施，以保障患者的治疗效果和康复质量。