首段简答
肠梗阻是肠道内容物通过障碍的一种疾病，其发病率在外科急腹症中约占8%-11%。简单来说，就是肠道被堵住了，导致食物等无法正常通过肠道。
肠梗阻的常见原因
机械性肠梗阻： 这是最常见的类型。比如肠道内长了肿瘤，就会占据肠道空间，阻碍内容物通过；肠粘连也是常见原因，多因腹部手术、炎症等引起，肠管之间粘连扭曲，使得肠腔狭窄，影响肠道内容物通行；肠道内的蛔虫团聚集成块，也可能堵塞肠道，常见于儿童。动力性肠梗阻： 又分为麻痹性和痉挛性。麻痹性肠梗阻多发生在腹部手术后、腹膜炎、腹部外伤等情况，由于神经反射或毒素刺激，导致肠壁肌肉运动紊乱，失去蠕动能力，肠内容物不能正常运行；痉挛性肠梗阻相对少见，多是因为肠道受到刺激，如肠道炎症、铅中毒等，引起肠壁肌肉强烈痉挛，造成肠腔狭窄，阻碍内容物通过。血运性肠梗阻： 是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠道内容物不能运行。这种情况多见于有心血管疾病的老年人，比如心房颤动患者，容易形成血栓，一旦肠系膜血管被血栓堵塞，就会引发血运性肠梗阻。
肠梗阻的主要症状
腹痛： 机械性肠梗阻通常表现为阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周。这是因为梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，试图克服梗阻，引起阵发性腹痛。当腹痛发作时，患者可感觉到腹部有节律性的绞痛，疼痛程度较为剧烈；麻痹性肠梗阻的腹痛则多为持续性胀痛，全腹均可出现疼痛，程度相对机械性肠梗阻较轻；血运性肠梗阻的腹痛开始为突然发生的剧烈腹部绞痛，逐渐转为持续性腹痛。呕吐： 早期呕吐多为反射性，吐出物为胃内容物。随后，呕吐频率和内容物会因梗阻部位高低而有所不同。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，吐出物主要是胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样，如果是绞窄性肠梗阻，呕吐物可呈棕褐色或血性；麻痹性肠梗阻时，呕吐多为溢出性。腹胀： 一般在梗阻发生一段时间后出现，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻则腹胀明显，可遍及全腹；腹部隆起不对称是绞窄性肠梗阻的特征之一，如肠扭转时，腹胀多不对称。停止排气排便： 完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍残存的粪便和气体，仍可少量排气排便，不要误以为是没有梗阻。
肠梗阻的治疗原则
非手术治疗： 适用于单纯性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻等。首先要禁食禁饮，通过胃肠减压，抽出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，减少毒素吸收；同时进行补液，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，常用的补液溶液有生理盐水、葡萄糖溶液等；还可应用抗生素防治感染。对于一些因蛔虫团、粪便堵塞等引起的单纯性肠梗阻，有时可通过灌肠等方法使梗阻解除。手术治疗： 适用于绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的肠梗阻。手术的目的是解除梗阻、恢复肠道的通畅，具体手术方式要根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定，比如粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口或肠外置术等。