晚上睡觉感觉呼吸困难可能由多种原因引起。比如，成年人中约有1% - 3%的人会出现睡眠呼吸暂停综合征，这是较为常见的导致夜间呼吸困难的原因之一。
常见的原因分析
呼吸系统疾病方面
过敏性鼻炎引发： 如果本身有过敏性鼻炎，夜间睡觉时鼻腔黏膜水肿、分泌物增多，可能会影响通气，导致呼吸困难。例如，对尘螨过敏的人，卧室里尘螨聚集，夜间接触后容易诱发鼻炎症状加重，出现呼吸不畅。慢性阻塞性肺疾病导致： 这类患者气道存在慢性炎症，气道狭窄，气体进出受限。一般多见于长期吸烟的人群，病情严重时，夜间休息时呼吸困难会更明显，可能还伴有咳嗽、咳痰等症状，病情严重的患者肺功能检查会发现第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV₁/FVC）小于70%。
心血管系统疾病方面
心力衰竭引起： 当心脏功能不全时，夜间平卧后回心血量增加，加重心脏负担，肺循环淤血，从而出现呼吸困难。比如，有冠心病病史的患者，发生心力衰竭后，夜间睡觉可能会突然憋醒，需要坐起来才能缓解呼吸困难，这种情况在老年患者中相对多见。高血压心脏病导致： 长期高血压控制不佳，会使心脏结构和功能发生改变，影响心脏的泵血功能，夜间睡眠时也可能出现呼吸困难，患者往往有长期高血压病史，血压多高于140/90mmHg。
体型与睡姿因素
肥胖人群影响： 肥胖者颈部脂肪堆积，气道容易受压，夜间睡眠时更易出现呼吸困难。一般体重指数（BMI）大于28的肥胖人群，发生睡眠呼吸暂停的风险明显增加，BMI计算公式为体重（千克）除以身高（米）的平方。睡姿不当造成： 有些人习惯趴着睡，这种睡姿会严重阻碍呼吸，导致呼吸不顺畅，出现呼吸困难。偶尔趴着睡可能只是短时间不适，长期趴着睡对呼吸的影响更明显。