什么是直肠前突

直肠前突是一种常见的肛肠疾病,多见于中老年女性,据相关统计,中老年女性中直肠前突的发生率相对较高。

发病原因

解剖因素:女性骨盆出口宽大,直肠阴道隔薄弱,分娩等因素易导致直肠前壁向前突出。比如经阴道分娩的女性,在分娩过程中,胎儿通过产道可能会对直肠阴道隔造成一定的损伤,从而增加直肠前突的发生风险。年龄因素:随着年龄增长,盆底肌肉和结缔组织逐渐退变,直肠前突的发生率也会增加。一般来说,50岁以上人群直肠前突的发病几率相对更高。

主要症状

排便困难:患者排便时需要在会阴部加压,甚至用手指挤压阴道后壁帮助排便,有超过一半的患者会有此类明显的排便困难表现。比如有的患者可能每次排便都要花费很长时间,而且感觉粪便难以排出。排便不尽感:即便排便后,仍会觉得直肠内有粪便残留,大约有三分之一的患者会出现这种排便不尽的感觉。例如,患者排便后过一会儿又觉得还想再排,但实际上已经没有多少粪便了。

诊断方法

排粪造影检查:这是诊断直肠前突的重要方法。通过向直肠内注入造影剂,让患者在排便状态下进行X线拍摄,能够清晰地显示直肠前突的程度和形态。一般在排粪造影时,可以测量直肠前突的深度等指标,比如直肠前突深度超过2cm通常就有临床意义。肛门指诊:医生通过肛门指诊也能初步发现直肠前突。检查时可感觉到直肠前壁有凹陷,这对于初步判断是否存在直肠前突有一定帮助。