吃了避孕药一个月后怀孕，孩子能不能要取决于所服用的避孕药类型以及孕检结果。临床上的避孕药主要有两类：左炔诺孕酮类和米非司酮类。
一、左炔诺孕酮类：这是卵巢产生的天然激素黄体酮的人工合成版本。其对胎儿的影响相对较小。如果超声检查明确是宫内孕，那就需要定期做好孕期检查。1.要是在整个孕期未发生异常，是可以考虑保留胎儿的；2.而一旦出现异常，就需要终止妊娠。
二、米非司酮类：这种是紧急避孕药。如果服用了此类避孕药，月经延迟一周以上就需要排除妊娠的可能性。如果出现出血、腹痛等症状，那通常不建议要这个孩子。因为胚胎致畸敏感期是停经后5到7周。米非司酮类属于孕激素药物，它与孕酮受体结合，会使蜕膜发育受到抑制，导致胚囊从蜕膜剥离，促进孕囊排出，从而容易使胎儿出现先兆流产或发育不全等现象。但如果并未出现上述这些症状，且在孕期按时参加了孕检，密切观察了孕囊以及胎儿发育情况，那么就可以根据孕检结果以及临床医生的意见来决定是否要这个孩子。
总之，对于服用避孕药后一个月怀孕的情况，需要综合多方面因素来慎重考虑是否继续妊娠。要依据具体避孕药类型、检查结果等进行细致分析和判断。