如果在服用避孕药后一个月怀孕了，小孩是否能要，需要根据具体情况进行分析，以下是一些需要考虑的因素：
1.避孕药的类型：不同类型的避孕药成分和作用机制可能不同。某些避孕药（如紧急避孕药）可能对胎儿有较高的风险，而其他类型的避孕药（如常规口服避孕药）可能相对较安全。咨询医生以获取关于所使用避孕药的具体信息。
2.服用时间：服用避孕药的时间也会影响胎儿的风险。如果在受孕前不久服用避孕药，通常情况下，胎儿受到影响的风险较低。然而，如果在受孕后不久服用避孕药，可能需要进一步评估风险。
3.胎儿的健康：医生会进行详细的产前检查，包括超声检查和其他相关测试，以评估胎儿的健康状况。这些检查可以帮助检测任何潜在的异常或问题。
4.个人和家族病史：个人和家族的健康状况也会被考虑在内。如果有任何遗传疾病或其他潜在的健康问题，这可能会影响对胎儿的决策。
5.医生的建议：最终的决策应该基于医生的专业建议。医生会综合考虑以上因素，并根据个人情况提供个性化的建议。他们会权衡潜在的风险与益处，并与患者进行充分的讨论。
需要注意的是，即使医生认为可以继续怀孕，也建议密切关注孕期的进展，并按照医生的建议进行产前检查和筛查。如果在怀孕期间出现任何异常症状或担忧，应及时告知医生。
在考虑要小孩之前，还可以考虑以下几点：
咨询专业医生：与妇产科医生、生殖专家或其他医疗专业人员进行详细的咨询。他们可以提供具体的个性化建议，并解答你可能有的其他问题。
了解风险和益处：充分了解避孕药和怀孕的相关风险和益处，以便做出明智的决策。
考虑个人和家庭情况：考虑自己和家人的愿望、经济状况和生活方式等因素，这些因素也会对决策产生影响。
最重要的是，与医生进行开放和诚实的沟通，共同做出最适合你和你宝宝的决策。每个情况都是独特的，医生的专业意见将是决定是否继续怀孕的关键因素。