肾盂积水是由于尿路梗阻导致肾盂与肾盏扩张，尿液潴留其中的一种病症。一般来说，肾盂积水多由尿路梗阻引起，如输尿管结石、输尿管狭窄等都可能导致肾盂积水。
病因分类
泌尿系统自身疾病导致：比如输尿管结石，结石会堵塞输尿管，使尿液排出受阻，进而引发肾盂积水；还有输尿管狭窄，无论是先天性的狭窄还是后天因炎症、手术等导致的狭窄，都可能影响尿液的正常通过，造成肾盂积水。另外，肾盂、输尿管肿瘤也可能阻塞尿路，引起肾盂积水。外部压迫因素：腹腔内的一些病变也可能压迫输尿管，从而导致肾盂积水。例如，肠道的肿瘤、腹膜后纤维化等病变，当它们生长到一定程度时，会压迫输尿管，使尿液排出不畅，引发肾盂积水。
症状表现分类
轻度肾盂积水：可能没有明显的自觉症状，往往是在体检做超声等检查时偶然发现。这时候肾脏的形态和功能可能还没有明显的改变，需要进一步观察病因。中度肾盂积水：可能会出现腰部的胀痛不适，这种胀痛可能在劳累后或者长时间站立后加重。患者可能会感觉到腰部有隐隐的酸痛感，而且这种不适可能会持续存在，影响日常生活。重度肾盂积水：除了腰部剧烈疼痛外，还可能伴有恶心、呕吐等症状。因为大量尿液潴留，肾脏功能受到严重影响，身体内环境紊乱，从而引起消化系统的反应，出现恶心、呕吐等情况。同时，重度肾盂积水还可能导致肾功能减退，出现尿量减少等表现。
诊断方法分类
超声检查：这是常用的初步诊断方法。超声可以清晰地显示肾脏的形态、肾盂肾盏的扩张程度等情况。通过超声检查，可以初步判断肾盂积水的程度以及可能的病因，比如是否能看到输尿管内的结石等。一般在体检或者怀疑有肾盂积水时首先进行超声检查。CT检查：CT检查对于肾盂积水的诊断更加准确。它可以更详细地显示泌尿系统的结构，能够发现超声检查不易察觉的病变，比如较小的结石、肿瘤等。通过CT平扫和增强扫描，可以了解肾脏的实质情况以及尿路梗阻的部位等，为制定治疗方案提供重要依据。静脉肾盂造影：通过向静脉注射造影剂，然后观察造影剂在泌尿系统的排泄情况来诊断肾盂积水。它可以显示尿路的形态，了解尿路是否通畅以及肾盂积水的程度等。不过，对于肾功能严重受损的患者可能不太适合这种检查方法。