女性左肩胛骨缝下方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用左肩或受到外力撞击、拉扯等，可能导致左肩胛骨附近的肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。这种情况下，应注意休息，避免过度使用肩部，可以进行热敷、按摩等缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。肩周炎可能导致左肩胛骨缝下方疼痛，同时还可能伴有肩关节僵硬、活动受限等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情严重程度而定。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫神经根，导致肩部和上肢疼痛、麻木等症状。左肩胛骨缝下方疼也可能是颈椎病的表现之一。除了肩部疼痛，还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情严重程度而定。
4.心脏疾病：部分心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起左侧肩部疼痛，这种疼痛可能向左肩胛骨缝下方放射。此外，还可能伴有胸闷、气促、心悸等症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏疾病的可能。
5.其他原因：肺部疾病、消化系统疾病、神经病变等也可能导致左肩胛骨缝下方疼痛。
总之，女性左肩胛骨缝下方疼可能是多种疾病的表现之一，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。