耳朵内壁长了个包一碰就疼，可能是由毛囊炎、外耳道疖肿、皮脂腺囊肿等原因引起，需在医生指导下采取恰当治疗措施。
一、毛囊炎：若平时耳朵部位清洁卫生未做好，致使毛囊发炎，可能会以毛囊为中心出现丘疹，伴有疼痛、瘙痒等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
二、外耳道疖肿：当外耳道皮肤破损或耳道进水后受到金黄色葡萄球菌感染，引发外耳道疖肿时，可能出现耳痛、疖肿破溃后耳道流脓、听力损失等情况，且张口、咀嚼时疼痛加剧。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
三、皮脂腺囊肿：若耳朵内壁皮脂腺口堵塞，导致皮脂积聚，就会形成囊肿，通常会有按压疼痛现象。可遵医嘱采取囊肿切除术进行治疗。
此外，还可能是大疱性鼓膜炎、中耳胆固醇肉芽肿等原因导致，需要依据具体病因进行针对性治疗。
总之，当发现耳朵内壁长包且一碰就疼时，应及时就医，明确具体病因，并根据医生建议进行相应治疗。