大便滴血伴肛门疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便秘和便血。初期肛裂仅在肛管皮肤上有小溃疡，数日后可愈合。陈旧性肛裂裂口较深，边缘增厚，基底紫红色，有哨兵痔和肛乳头肥大等并发症。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，在病程中同样可出现大便带血，往往血色暗红，血量不多，同时伴有肿物脱出或排便习惯改变等症状。
4.其他：肛管直肠损伤、溃疡性结肠炎、缺血性肠病等也可导致大便带血伴肛门疼痛。
如果出现大便滴血伴肛门疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.保持肛门局部清洁，排便后用温水清洗肛门。
2.避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
3.避免久坐、久站，适当运动。
4.保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻。
5.如症状持续不缓解或加重，应及时就医。