窦性心动过缓伴不齐指的是动态心电图平均心率每分钟低于60次且心脏跳动节律不规整，主要有生理性和病理性两类。
一、生理性窦性心动过缓伴不齐：
1.这主要与环境和个人身体素质相关。比如处在低温环境下，身体机能活动会变缓慢，从而可能出现窦性心律过缓现象。
2.长期运动的人群，像运动员，他们的心脏功能良好，代谢需求较大，也可能出现这种情况。这些都是生理性的，通常无需额外处理。
二、病理性窦性心动过缓伴不齐：
1.多数是由心脏病变引发，如冠心病、先天性心脏病等。
2.也可能是甲状腺功能低下所致，是因为心脏血量减少，导致全身组织器官供血不足。常常会有头晕、疲乏、活动能力下降等表现，严重时还可能出现昏迷、神志不清、肢体抽搐等情况，此时需要及时到医院进行心电图、动态心电图等检查，之后再考虑采取药物或其他治疗方案。
总之，窦性心动过缓伴不齐有生理性和病理性之分，需要根据具体情况进行判断和处理。