感染性休克的治疗需要多方面综合处理，一般要在1小时内启动早期复苏。首先要进行液体复苏，快速补充晶体液，比如乳酸钠林格液，成人初始可快速输入1000-2000毫升晶体液，儿童按20毫升/千克体重给予晶体液。
控制感染
寻找感染源： 要尽快通过各种检查，像血液培养、痰培养、尿液培养等，找出引起感染的病原体。比如如果是肺部感染导致的感染性休克，就要通过胸部影像学检查结合痰培养来明确病原菌。使用抗菌药物： 根据病原菌种类选择合适的抗菌药物。例如，若是革兰阴性菌感染，可能会选用头孢他啶等第三代头孢菌素；如果是革兰阳性菌，可能会用到青霉素类药物如哌拉西林等，但具体药物选择要依据病原学结果调整。一般要求在确诊感染性休克后1小时内使用抗菌药物。
恢复血流动力学稳定
血管活性药物应用： 当液体复苏后患者仍存在低血压时，需要使用血管活性药物。去甲肾上腺素是常用的血管活性药物，可通过提升外周血管阻力来升高血压。另外，多巴胺也可使用，低剂量多巴胺有一定的肾脏保护作用，但剂量要根据患者情况调整。心功能支持： 如果患者出现心功能不全，可能需要使用正性肌力药物，像多巴酚丁胺，它可以增强心肌收缩力，改善心输出量。不过使用这些药物时要密切监测患者的血压、心率、尿量等指标。
器官功能支持
呼吸支持： 若患者出现呼吸衰竭，需要进行机械通气。根据患者的具体情况调节呼吸机参数，如潮气量一般设置为6-8毫升/千克体重，维持动脉血氧分压在60毫米汞柱以上。肾功能支持： 保证充足的液体复苏后，若患者尿量仍少，可能需要使用利尿剂，如呋塞米。同时要密切监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，必要时可能需要进行肾脏替代治疗，以清除体内的代谢废物和过多的液体。胃肠道功能维护： 要注意维护胃肠道黏膜的屏障功能，早期可以考虑使用肠道营养支持，比如经鼻胃管给予肠内营养制剂，以防止肠道菌群移位等并发症的发生。