沙眼主要通过局部用药治疗，常用的药物有磺胺醋酰钠滴眼液、利福平滴眼液等。一般坚持用药1~3个月能有较好效果。
局部用药选择
磺胺醋酰钠滴眼液： 属于磺胺类抗菌药，能抑制细菌二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，从而发挥抗菌作用，对沙眼衣原体有一定抑制效果。利福平滴眼液： 可以抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成，达到抗菌目的，对沙眼衣原体有抑制作用。
全身用药情况
急性期患者： 对于急性期或严重的沙眼患者，除了局部用药外，可考虑全身用药。常用的全身用药有四环素类药物，如多西环素等。但使用全身用药时需要注意药物的副作用，比如多西环素可能会引起胃肠道不适等反应。
日常护理要点
眼部卫生： 要保持眼部清洁，不用手揉眼睛，防止再次感染。可以用干净的毛巾或纱布轻轻擦拭眼部的分泌物，但动作要轻柔。避免传染： 沙眼具有传染性，患者使用的毛巾、手帕等物品要与他人分开，并且要定期消毒，避免传染给他人。同时，在公共场所要注意个人卫生，不共用洗漱用品。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童患沙眼时，局部用药要更加谨慎，选择合适的儿童专用滴眼液。在用药过程中要密切观察儿童的反应，如果出现不适要及时就医。而且儿童要避免用手接触眼睛，家长要帮助儿童做好眼部卫生护理。孕妇患者： 孕妇患沙眼时，用药需特别谨慎。局部用药要选择对胎儿影响小的药物，全身用药要在医生的严格评估下进行，因为一些药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。