老是觉得饿可能由以下原因导致：胃部疾病、活动量增加、甲状腺功能亢进症、糖尿病。具体为：
一、胃部疾病：老是觉得饿有可能是胃部疾病引发的。如果患者本身患有胃部疾病，像胃溃疡、糜烂性胃炎等，这会致使胃酸分泌过多，进而让食物消化吸收的进程加快，于是便可能出现老是觉得饿的状况。比如胃溃疡，胃黏膜存在破损，胃酸刺激破损处，可能导致胃酸分泌异常增多，从而加快胃内食物的消化。而糜烂性胃炎患者，胃黏膜有糜烂表现，也会影响胃酸分泌及胃部功能，促使食物快速被消化。
二、活动量增加：老是觉得饿也可能是活动量增加引起的。当患者从事的是需要消耗大量体力的工作，或者进行了大量的体育锻炼等，此时身体需要更多的能量来维持运作，那么老是觉得饿就属于正常现象。因为大量活动会使身体的能量消耗快速增加，为了补充能量，就会产生强烈的饥饿感。
三、甲状腺功能亢进症：老是觉得饿还可能是甲状腺功能亢进症所致。甲状腺功能亢进症是指因为甲状腺激素产生过多而形成的临床综合征，主要表现为身体代谢亢进，系统兴奋性提升，所以就可能出现老是觉得饿的情况。甲状腺激素过多会使机体的新陈代谢速度加快，导致热量消耗快，从而需要更多食物来提供能量，使人容易感到饥饿。
四、糖尿病：老是觉得饿可能与糖尿病有关。糖尿病是以血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢疾病群，其症状主要有多饮、多食、多尿、体重下降、乏力、视力模糊等，因此老是觉得饿有可能是糖尿病引发的。糖尿病患者由于体内胰岛素不足或作用障碍，导致血糖不能被充分利用，身体细胞得不到足够的能量，就会通过信号反馈让大脑产生饥饿感，促使患者进食更多来补充能量。
总结概况提示：文章详细阐述了老是觉得饿的四种可能原因，包括胃部疾病、活动量增加、甲状腺功能亢进症、糖尿病，并分别对每种原因的具体机制和表现进行了具体说明。