肾动脉狭窄是指肾动脉主干或其分支狭窄，导致肾脏血流减少。据统计，肾动脉狭窄在老年人中的发生率相对较高。
病因是什么
动脉粥样硬化：这是最常见的原因，多见于50岁以上的人群，通常是由于动脉壁上的脂质沉积、斑块形成，逐渐导致肾动脉狭窄。纤维肌性发育不良：多见于年轻女性，主要是肾动脉壁的中层出现异常，导致血管狭窄。
有哪些表现
高血压：很多肾动脉狭窄的患者会出现高血压，而且这种高血压可能比较顽固，药物控制效果不佳。有的患者血压会突然急剧升高。腹部杂音：医生听诊时可能在腹部听到血管杂音，这是因为狭窄的血管血流通过时产生湍流导致的。肾功能损害：长期肾动脉狭窄可能影响肾脏功能，出现尿量改变、血肌酐升高等情况。
怎么诊断
超声检查：可以初步筛查肾动脉狭窄，能看到肾动脉的血流情况等，但准确性相对有限。CT血管造影（CTA）：能够清晰显示肾动脉的形态、狭窄部位等，是比较常用的诊断方法，准确率较高。磁共振血管造影（MRA）：对肾动脉狭窄也有较好的诊断价值，尤其适合对造影剂过敏的患者。
如何治疗
药物治疗：对于一些轻度肾动脉狭窄或者不能进行介入、手术治疗的患者，可以使用药物控制血压等情况，常用的有ACEI或ARB类药物，但要注意监测肾功能等指标。介入治疗：通过球囊扩张肾动脉或者放置支架等方式，扩张狭窄的血管，改善肾脏血流。一般在患者适合介入治疗时采用这种方法。手术治疗：对于一些复杂情况，可能需要进行肾动脉重建手术等，但相对介入治疗应用较少。