十二指肠溃疡和胃溃疡都属于消化性溃疡，常见症状有上腹部疼痛。一般来说，十二指肠溃疡的疼痛多在空腹时发作，约半数患者会在凌晨0-2点疼痛，进食后可缓解；而胃溃疡的疼痛多在进食后1小时内出现，1-2小时后逐渐缓解。
疼痛特点方面
十二指肠溃疡疼痛： 呈现空腹痛，也就是肚子饿的时候容易疼，大概有半数患者会在夜间痛醒，比如凌晨1-3点左右。疼痛性质多为钝痛、胀痛或灼痛等。胃溃疡疼痛： 是进食后痛，进食后1小时内出现疼痛，之后缓解，到下次进餐前可能又不痛了，疼痛性质类似十二指肠溃疡，也是钝痛、胀痛等。
其他伴随症状方面
消化不良症状： 两者都可能伴有消化不良，表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐等。比如十二指肠溃疡患者可能经常感觉嘴里发酸，不停打饱嗝；胃溃疡患者也会有恶心，严重时可能呕吐出胃内容物。体重变化： 如果溃疡长期不愈，可能会影响患者进食，导致体重下降。比如有的患者几个月内体重能下降5-10斤。但如果是短期溃疡，体重一般变化不明显。出血表现： 少数患者可能出现出血症状，表现为黑便，这是因为溃疡部位血管破裂出血，血液经过肠道排出体外，粪便颜色发黑；严重出血时可能出现呕血，呕吐物为咖啡色样物质，这是因为血液经过胃酸作用后变色。
疼痛规律变化方面
十二指肠溃疡疼痛规律变化： 如果原本空腹疼得明显，后来疼痛规律改变，进食后也痛，就要警惕病情有变化，可能溃疡加重或者出现了其他并发症。胃溃疡疼痛规律变化： 要是原本进食后1小时痛，后来变成进食后马上痛或者进食后疼痛不缓解，甚至疼痛加重，也需要重视，可能溃疡情况有改变，比如溃疡面积扩大等。