胃癌早期症状往往不明显，部分人可能有一些轻微表现。比如约半数早期胃癌患者无明显症状，有症状者的早期表现多为上腹部不适或疼痛，进食后症状可能暂时加重，但容易被忽视。
一、消化道相关症状
上腹不适： 早期胃癌患者常感觉上腹部有饱胀感、隐痛等，这种不适可能间歇性出现，容易被误以为是消化不良等普通肠胃问题。比如有的患者会觉得吃饭后上腹部发闷，像有东西堵着一样。食欲减退： 可能出现食欲下降的情况，原本喜欢吃的食物，现在兴趣缺缺，食量也比以前减少。不过这种情况也可能被当成是最近胃口不好，不太往胃癌方面去想。
二、消化功能改变相关
嗳气反酸： 部分患者会有嗳气、反酸的现象，就好像胃里有气体往上顶，或者胃酸反流到食管，感觉胸口有灼热感。但这些症状很容易被当作普通的肠胃功能紊乱来对待。黑便迹象： 少数早期胃癌患者可能会出现少量消化道出血，从而导致大便潜血试验阳性，或者大便颜色发黑（但一般不是大量出血，黑便可能不太明显）。不过黑便也可能是其他肠胃疾病引起的，所以容易被忽视。
三、全身表现相关
乏力消瘦： 由于胃部不适影响进食，营养摄入不足，患者可能会逐渐出现乏力、体重减轻的情况。比如原本体重稳定，一段时间内体重不知不觉下降了5公斤以上，还总是觉得没力气，做事提不起精神，但往往不会第一时间联想到是胃癌。贫血倾向： 长期少量出血可能会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕等。不过贫血也有其他很多原因，所以容易被漏诊。