强直性脊柱炎的确诊需结合患者症状与检查结果。其早期通常无显著临床症状，但病情进展后，会有炎性腰背疼痛、晨起僵硬等表现，还可能引发眼部、心脏、骨骼、胃肠道等相关并发症。若患者连续三个月以上出现腰痛、关节痛、晨僵等，且活动后症状改善，多考虑强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者要做实验室检查、常规X线片、CT检查、MRI检查、体格检查、肝功检查、肾功检查等，检查结果符合放射学标准和一项以上临床标准才可确诊。
一、症状方面
1.早期：一般无明显症状。
2.发展后：出现炎性腰背疼痛、晨起僵硬，还可能有眼部病变、心脏病变、骨骼病变、胃肠道病变等并发症。
二、诊断方面
1.长期症状：连续三个月以上有腰痛、关节痛、晨僵等，活动后症状改善。
2.检查：包括实验室检查、X线片、CT检查、MRI检查、体格检查、肝功检查、肾功检查等，当检查结果符合相关标准才可确诊。
总之，对于强直性脊柱炎的诊断，要综合症状表现和多种检查结果来判断。