月经不干净的主要原因有以下几点：
1.内分泌失调：
情绪因素：部分女性可能由于第一次同房，出现紧张、害怕等情绪，并且会精神长时间紧绷，甚至影响睡觉等，则可能导致内分泌失调，以及激素分泌异常，此时则有可能出现月经失调的情况。另外，如果女性日常生活中经常熬夜、压力过大等也会出现相关症状，并不一定是因为第一次同房导致。除月经失调外，还会伴有情绪浮动大、面部油脂分泌过多等症状。
2.妊娠：
怀孕：女生第一次同房，如未进行相关保护措施，会有怀孕的可能。当女生妊娠后卵巢会停止排卵，子宫内膜也不会出现增生与脱落，因此会出现停经，导致女生误以为是月经周期异常或推迟。此时可自行购买验孕棒或早孕试纸检测，如结果为阳性，建议进一步去医院复查，明确诊断。
3.其他：
子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起月经不干净、经量增多、经期延长、绝经后阴道出血等症状。
子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见于30~50岁女性。肌瘤较大时可导致月经不干净、经量增多、经期延长等症状。
子宫内膜异位症：是具有活性的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可引起痛经、月经不干净、性交痛、不孕等症状。
妇科炎症：如子宫内膜炎、盆腔炎等，可导致子宫内膜充血、水肿，从而引起月经不干净。
节育环：如果节育环放置位置不当或节育环大小不合适，可能会刺激子宫内膜，导致月经不干净。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现月经不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。