新生儿黄疸达到20mg/dl意味着黄疸值颇高，属于病理性黄疸，可能由新生儿溶血病、新生儿败血症、先天性代谢缺陷病等引发。具体如下：
一、新生儿溶血病：这是一种免疫性溶血病，主要因母、子血型不合导致，ABO溶血病较为常见，会致使新生儿出现黄疸。治疗重点在于及时降低黄疸，可采用光疗、换血疗法等，同时依据病情静脉注射免疫球蛋白或白蛋白。
1.光疗：通过特定波长的光线照射，促进胆红素的转化和排泄。
2.换血疗法：能快速降低胆红素水平。
3.静脉注射免疫球蛋白或白蛋白：有助于减少胆红素的产生。
二、新生儿败血症：多由大肠埃希菌或B族链球菌感染引起，可使胆红素水平上升。治疗主要为配合医生进行抗菌治疗，常用药物有注射用氨苄西林钠、注射用头孢噻肟钠、头孢曲松钠注射液等。
1.注射用氨苄西林钠：对多种病原菌有抗菌作用。
2.注射用头孢噻肟钠：能有效杀灭细菌。
3.头孢曲松钠注射液：具有较强的抗菌效果。
三、先天性代谢缺陷病：因在代谢过程中酶存在缺陷而引发的疾病，也会造成胆红素水平升高，主要采取酶疗法。
此外，也可能是先天性胆道闭锁等原因导致。应及时配合医生采取相应治疗以降低黄疸，防止病情加重。
总之，当新生儿黄疸值较高时，需尽快明确病因，并针对具体病因进行精准治疗，以保障新生儿的健康。