颧骨疼痛一按就疼可能由多种原因引起。比如外伤导致的可能性较大，若面部曾受到碰撞等外伤，就可能出现颧骨局部疼痛且按压痛的情况。
外伤因素导致
局部软组织损伤： 如果是轻微的外力撞击，可能只是颧骨周围的肌肉、皮下组织等受到损伤，一般在受伤后的24小时内可以先进行冷敷，减轻肿胀和疼痛，24小时后改为热敷，促进血液循环。颧骨骨折： 要是受到比较严重的外力，像车祸、高处坠落等，就有可能发生颧骨骨折，除了按压疼痛外，还可能伴有面部畸形、张口受限等情况，这种情况需要及时就医，可能需要通过手术来修复骨折部位。
炎症性因素
鼻窦炎： 上颌窦炎有可能波及到颧骨区域，引发颧骨疼痛。鼻窦炎除了颧骨按压痛外，还常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状，一般需要使用抗生素来控制感染，比如青霉素类的抗生素，但具体用药需遵医嘱，同时可以用生理盐水冲洗鼻腔来缓解症状。颞下颌关节炎症： 颞下颌关节靠近颧骨附近，当颞下颌关节发生炎症时，也会出现颧骨按压疼痛的情况，还可能有张口时关节弹响、疼痛等表现，可通过热敷颞下颌关节区域来缓解不适，严重时需要就医进行相应治疗。
神经因素
三叉神经痛： 三叉神经的分支如果受到刺激，可能会导致颧骨区域出现疼痛，按压时可能诱发疼痛发作，疼痛通常比较剧烈，呈电击样、针刺样，这时候需要就医，医生可能会根据情况使用卡马西平等药物来缓解疼痛，但用药需严格遵循医嘱。