眼睛下面颧骨一按就疼可能由多种原因引起。比如外伤导致的话，可能是局部受到磕碰等，这种情况比较常见。一般来说，常见的原因有以下几类：
外伤因素导致
局部磕碰： 如果近期面部眼睛下面颧骨部位有过磕碰、撞击等情况，就可能出现一按就疼的现象。比如不小心摔倒脸部碰到了东西，局部软组织可能会有损伤，从而引起按压疼痛。外力挤压： 长时间戴不合适的眼镜或者受到其他外力挤压，也可能导致眼睛下面颧骨周围组织受影响，出现按压疼痛。
炎症因素相关
鼻窦炎： 上颌窦炎可能会引起眼睛下面颧骨部位的疼痛。上颌窦位于颧骨的深部，当发生炎症时，炎症刺激周围组织，就可能导致按压颧骨时疼痛。一般鼻窦炎还可能伴有鼻塞、流涕等症状。牙龈炎或牙周炎： 严重的牙龈炎或牙周炎可能会累及周围组织，引起眼睛下面颧骨区域的牵涉痛，按压时也会有疼痛感。同时可能伴有牙龈红肿、出血、牙齿疼痛等表现。
神经因素方面
三叉神经痛： 三叉神经的分支如果受到刺激，可能会导致眼睛下面颧骨附近出现疼痛，按压时可能诱发疼痛发作。三叉神经痛的疼痛通常比较剧烈，呈电击样、刀割样。如果出现眼睛下面颧骨一按就疼的情况，首先要回忆是否有外伤史等情况。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他不适症状，如鼻塞、流涕、牙齿疼痛等，建议及时就医，进行相关检查，如面部CT等，以明确病因，进行针对性的治疗。