孩子身上出汗手却很凉可能由生理性因素或病理性因素导致。
一、生理性因素：
主要是穿的衣服过多、被子过厚或者环境温度过高引起，这是正常生理反应，通过适当调整生活方式，比如合理增减衣物、调节室内温度等，通常无需特殊治疗。
二、病理性因素：
1.感冒：
由病毒感染造成，症状有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等，还可能伴有身上出汗手却很凉。治疗上，需遵医嘱使用抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等药物。若并发细菌感染，可根据医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物。
2.缺钙：
因体内钙摄入不足产生，会有四肢乏力、骨骼生长缓慢等表现，严重缺钙时可致身上出汗手却很凉。可在专业医生指导下使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、龙牡壮骨颗粒等药物进行治疗。
平时要培养孩子良好的生活习惯，避免给其穿过多衣物。总之，当发现孩子有这种异常情况时，要注意区分是生理性还是病理性，以便采取正确的应对措施。