脚手冰凉可能由多种情况引起。一般来说，健康人群在寒冷环境中出现脚手冰凉是常见现象，但也可能是某些疾病的表现。比如，在寒冷季节，正常人处于低温环境时，外周血管收缩，就可能导致脚手冰凉，这属于正常的生理反应。
生理性因素导致的脚手冰凉
环境因素：当处于寒冷的环境中时，人体为了减少热量散失，外周血管会收缩，从而影响手脚部位的血液循环，导致脚手冰凉。例如在冬季气温低于10℃时，若没有做好保暖措施，很多人都会出现脚手冰凉的情况。运动较少：长期缺乏运动的人，身体的新陈代谢相对较慢，血液循环也不够通畅，也容易出现脚手冰凉的状况。比如一些久坐办公室的人群，由于日常活动量少，就较易出现脚手冰凉。
病理性因素导致的脚手冰凉
贫血：贫血患者体内红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，会导致全身组织器官的供氧不足，进而影响血液循环，使得手脚部位供血减少，出现脚手冰凉。一般成年女性贫血发生率相对较高，据统计，约有10% - 20%的育龄女性存在不同程度的贫血。甲状腺功能减退：甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，维持体温。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，产热减少，就会出现脚手冰凉的症状，同时还可能伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。雷诺综合征：这是一种血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。主要表现为寒冷或情绪激动时，手指或脚趾出现发白、发紫、发红的变化，同时伴有脚手冰凉、麻木等症状。多发生于20 - 40岁的女性。
其他因素导致的脚手冰凉
营养缺乏：如果饮食中缺乏维生素B12、铁等营养素，也可能影响血液循环，导致脚手冰凉。比如长期素食且不注意补充富含维生素B12和铁的食物，就容易出现这种情况。药物副作用：某些药物可能会引起脚手冰凉的副作用，比如一些降压药，可能会影响血管的舒缩功能，从而导致外周血液循环不良，出现脚手冰凉。