稳定型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。一般来说，稳定型心绞痛多在体力劳动或情绪激动等增加心肌耗氧的情况下发作。
发病机制是啥
冠脉狭窄基础： 冠状动脉发生粥样硬化等病变，导致血管腔狭窄，通常狭窄程度超过70%左右时，就容易引发心绞痛。当心脏需氧量增加时，狭窄的冠脉不能相应扩张以满足心肌对血液的需求，从而引起心肌缺血缺氧。心肌耗氧与供氧失衡： 比如运动、情绪激动时，心脏做功增加，耗氧量增多，但狭窄的冠脉无法让血液充分供应，就打破了心肌供氧和耗氧的平衡，进而引发心绞痛。
有啥典型症状
疼痛部位： 主要在胸骨体上段或中段之后，可放射至心前区、左上肢前内侧，达无名指和小指，有时也可放射至颈部、咽部或下颌部。疼痛性质： 常为压榨性、闷痛或紧缩感，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐痛，一般患者可忍受。持续时间： 疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐缓解，一般不超过15分钟。比如散步时发作，停下休息几分钟后疼痛就会缓解。
咋诊断鉴别
心电图检查： 发作时心电图可出现ST段压低≥0.1mV，T波低平或倒置等心肌缺血表现。比如发作时做心电图发现相关导联ST段有明显改变，缓解后可能恢复正常。运动负荷试验： 让患者在运动平板或踏车上运动，增加心脏负荷，观察心电图变化，若出现ST段明显压低等缺血表现，可辅助诊断。冠状动脉造影： 这是诊断冠心病的金标准，能直接看到冠状动脉狭窄的部位、程度等情况。比如通过造影发现冠状动脉某支血管狭窄达到70%以上，结合症状可确诊稳定型心绞痛。